甘露特钠胶囊多地断供？谁来续上患者的记忆

五月底的北京暑气蒸腾，周女士心中焦灼翻涌。远在成都的八旬父母——两位AD患者，药盒里的甘露特钠胶囊即将见底。这些维系病情的淡黄色药丸，如今在成都各大医院药房踪迹难寻。

四年前，父亲确诊AD，开始服用国产新药甘露特钠。去年底，母亲也被确诊为早期患者，同样加入了用药行列。

“父亲确诊这些年，病情确实在发展，但用药后，进展速度我们还能接受。”更令周女士看到希望的是母亲的变化：用药前，母亲常常刚喝过水就忘记，上午吃的饭中午便记不清；用药后，“她的记忆不会那么快消失了”。

这份脆弱的安稳在今年三四月份被打破。像往常一样，周女士前往医院为父母开药。父亲每日需服用6粒甘露特钠，母亲则是3粒。过去一次能开足数周的药量，那次却被拦腰斩断，“只开了平常量的一半”。待到“五一”假期，她再带父母奔波于各大三甲医院时，得到的答复一致：“没药了”。

周女士开始感到恐慌。这款药需长期服用，“一旦停了，会不会加速病情恶化？”她紧急拨打药企400热线电话，得到的解释是“批号问题”，承诺只是“短时间停工”，并非永久停产。焦虑并未因此消散，她只能在北京的医院辗转，“抢”出仅够维持一个月的药量。

寻找替代方案也成了泡影。周女士早前咨询过医生，父亲病情较重，上过昂贵的新药但效果不佳；母亲虽可能适用，但经济上无力承担。其他常规药物，父亲早已用至最大剂量。“现在我们没有其他可替代的药物，只能减量维持。”周女士的声音里透着无奈。

十盒药的囤守

同样的暑气炙烤着南京。焦女士家中还备着十盒甘露特钠，这是维系八旬母亲病情的两个月用药量。

时间倒回2011年，母亲的记忆开始出现问题。“没吃药时，病情一天天恶化。”后来，母亲被顽固的焦虑缠绕，“一件事在脑子里反复打转，不做就不罢休”。最煎熬的是2016年，那年父亲患病，母亲却时常怀疑家人不给父亲治病。

转机在2019年深秋降临。当新闻弹出甘露特钠上市的消息，焦女士跑遍南京城寻觅，终于寻得此药。服用两个月后，她捕捉到母亲身上的细微变化：以前眼神木讷空洞，后来眼里慢慢有了点光。“病情发展虽未停止，但速度明显放缓。”她说，这对照顾阿尔茨海默病患者多年的家庭而言，已是难得的慰藉。

今年四月，焦女士去医院开药。“以前能开两三个月，这次只给一个月。”药房窗口工作人员给她的解释是“医保控费”。

然而随着“甘露特钠胶囊全国多地断供”的消息屡见报端，焦女士隐约感到事情并非如此简单。于是，她当机立断再次奔赴医院，凑足了两个月的储备。

“我们可不敢断药。”焦女士坦言，“其他药物或无效，或因副作用太大不得不停用，甘露特钠成为唯一选ac择。”

审批流程下的家庭

“与当前上市的AD药物相比，甘露特钠的独特价值在于兼具‘认知持续改善’和‘改变病程’双重效果，且安全性良好、可及性高。”东南大学附属中大医院神经内科副主任耿磊钰表示，该药纳入医保后，患者全年平均支付费用约5000元，远低于进口抗体药物年费用20多万元。更关键的是其作用机制：3300例上市后研究中期数据分析结果显示，16%患者用药表现出疗效指标稳定甚至改善，其中31%初治患者中疗效更好，呈现“逆转趋势”。这些研究印证甘露特钠兼具“缓解症状+改变病程”双重潜力。

“我理解已获批药物需要再评审的必要性。流程要遵守，但能不能同步推进？”周女士的声音承载着无数AD患者家庭的共同忧虑。尤其当得知父母均有此病史，年过五十的她亦感到遗传阴影的迫近。

“护理阿尔茨海默病患者本已极度艰辛，若再断药加重病情……”焦女士的未尽之言化作一声叹息。

如今，药企生产线上批号的更迭，监管环节中流程的流转，落在每个具体家庭身上，就是父母能否记起一顿饭、一杯水，是无数儿女能否留住至亲记忆的倒计时。

在回复《医师报》询问时，甘露特钠胶囊生产企业绿谷医药科技有关人士表示，截至目前，该药品的补充申请正处于产品常规综合评审阶段，完成后将尽快恢复生产和供应。但内部人士透露，甘露特钠生产线已全面停工，等待评审结束后复产。